美国展示濒海舰"下饺子"场景整艘舰拍进水里
来源:美国展示濒海舰"下饺子"场景整艘舰拍进水里发稿时间:2020-03-29 04:33:18


一般来讲,病原体进入人体以后,有三个结局:一是人体抵抗力非常强,把病原体干掉了,人体没有任何症状。二是病原体毒力比较强,人体抵抗力比较弱的话,病原体在人体内大量繁殖,人体就出现了病灶,就变成了病人。三是人体抵抗力和病原体之间动态平衡,病原体可以在人体内长期存在,这个时候病原体成为一种休眠状态,就跟睡着一样。

感染者不会有症状,这是一个感染的早期阶段。感染者进一步发展,就进入了一种病人状态,但是病人又分两种,一种有症状的,一种是没有症状的。所以现在所说的“无症状感染者”可能指的是“无症状的病人”。既有有症状的病人,也有无症状的病人,不管是在任何传染病中都存在这种情况。

国家发布的诊疗方案,针对的是有症状的感染者,根据症状轻重分为“轻型、普通型、重型和危重症”四个临床类型。因无症状感染没有症状,也没有肺炎表现,只是核酸或抗体阳性,不能算“患者”,不属于临床病例,故在诊疗方案中没有列出。

从传染病来讲,感染者、无症状和有症状,都是存在的。现在很多概念可能并不是特别准确,首先要把概念搞准确了。

李亮:如果我们认为无症状病人未来发病的可能性比较大的话,必须要有干预性治疗。

大家对无症状的病人也不用特别紧张。有没有症状取决于好多因素,与病变轻和重有关,也与病情可能处于早期有关,也可能到随着病情的发展,从无症状开始有症状。

中国疾控中心主任高福院士对第一财经记者表示,有关无症状感染正在调研。“确实这是一个问题,我本人认为无症状感染肯定会排毒的,大家正在努力工作,把这个数据拿到。”

当前的防控策略,对密接者的早期核酸检测能够发现处在潜伏期中后期的感染者,从积极意义上讲,可以争取时间尽早控制传染源,避免疫情扩散。

但无症状感染者一方面存在发展成有症状感染者的可能,另一方面,存在一定传染性的可能,不能不给予管理,故在《防控方案》中专门定义、报告和管理。

此次新冠病毒疫情,无症状感染者(包括隐性感染者)的比例需要开展社区监测、血清流行病学调查来确定,不能单纯依靠模型预测。